Физиологические отеки в той или иной степени возникают у всех женщин. Как правило, они не представляют опасности. Лечить их начинают только тогда, когда они принимают постоянный характер (так называемая водянка беременных).

При водянке женщина прибавляет от 20 кг и более, наблюдаются массивные отеки ног, лица, поясницы, рук и брюшной стенки. Становится трудно обуваться, сжимать пальцы в кулак, нагибаться. Отекают даже веки.

Чем лечить, проще предотвратить. Да, это действительно так. Раньше для предупреждения отеков женщине советовали усиленно следить за количеством потребляемой жидкости. Однако, исследователями доказано, что эффекта это, как правило, не имеет. Отеки возникают из-за отложения натрия в организме (который, в свою очередь, притягивает жидкость), посему контролировать нужно поступления соли. Но это не значит, что вам нужно отказываться от соли вообще, просто для профилактики снизить ее потребление: соленья, копчености, маринады, многие соусы и фастфуд лучше оставить в прошлой жизни. Вы теряете совсем немного, зато обретаете отличное самочувствие и более легкое течение беременности.

Не путайте предупреждение развития отеков с их лечением. При лечении водянки сокращать количество потребляемой жидкости необходимо. Причем учитывается вся жидкость (супы, фрукты, овощи и т.д.). А вот мочегонными средствами лучше не злоупотреблять (начнем с того, что самостоятельно их себе «прописывать» во время беременности категорически запрещено), так как они выводят из организма кальций, так необходимый для формирования скелета новорожденного.

Только 13% будущих мам хорошо спят. Одних мучает бессонница, другие, наоборот, спят сутки напролет, и все они никак не могут выспаться.

Врачи утверждают, что беременной женщине нужно спать не меньше 10 часов в сутки. С увеличением нагрузки на организм, то есть с приближением к долгожданным родам, долго спать полезно и физически, и психологически. Как говорится, «солдат спит, служба идет».

Ложиться в кровать желательно не позже 22-23 часов. Для того, чтобы обеспечить организму достаточное количество отдыха в течение дня, важно немного поспать в послеобеденное время (лучше в период с 14 до 16 часов). Если спать не получается, то можно просто полежать 30-60 минут. Это способствует достаточному расслаблению и снятию нагрузки.

Врачи считают расстройство сна - бессонницу или повышенную сонливость - одним из признаков беременности. Однако, при сложностях с засыпанием, снотворные (как и многие другие лекарства) применять нельзя. Врач порекомендует будущей маме успокаивающие травяные сборы или гомеопатические средства.

Облегчаем засыпание

* Исключите из рациона напитки, содержащие кофеин.
* Поешьте за 1-2 часа до укладывания в постель, небольшими порциями, чтобы не было тяжести в желудке.
* Пить тоже лучше понемножку. Хороши теплое молоко или настой ромашки. Можно перекусить бутербродом с индейкой, в индейке и молоке содержится триптофан – вещество, обладающее успокаивающим эффектом.
* Слабость или дурнота, учащенное сердцебиение свидетельствуют о том, что причина бессонницы – гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Спасет стакан сока или кусочек сахара, а утром первым делом – к врачу.
* Перед сном рекомендуется прогулка и проветривание комнаты, где спит беременная. Кровать должна быть удобной, постель – не слишком мягкой, постельное белье – свежим. Приятная атмосфера способствует легкому засыпанию.
* На сон грядущий примите теплый расслабляющий душ или ванну с ромашкой.
* Помогут и различные техники правильного дыхания, их можно узнать на занятиях йогой для беременных.
* Если сексуальные отношения для вас сейчас недоступны, попросите мужа сделать расслабляющий массаж.
* Капните на подушку каплю лавандового масла.

Изжога не дает нормально спать? Из подушек нужно создать высокое ложе, в котором необходимо разместиться полусидя, и тогда изжога не будет беспокоить вас ночью. Если очень хочется улечься на бок, проверьте сначала, на каком боку изжога ощущается меньше. Это зависит от индивидуального изгиба желудка.

Позы для грез
Наилучшим положением для сна беременных считается «на боку», лучше на левом – в таком положении улучшается приток крови к детскому месту, а еще работа почек, что способствует уменьшению отеков ног и рук.

На животе можно спать только в самом начале беременности, когда матка еще мала и защищена лобковыми костями. Правда, часто женщины все равно испытывают дискомфорт при сне на животе даже до 10-12-й недели беременности. Происходит это потому, что на ранних сроках матка сильно отклоняется вперед (кстати, это считается одним из признаков беременности и называется «признак Гентера»). Растущая и чувствительная грудь даже на ранних сроках также мешает спать на животе в первом триместре. Во втором триместре животик уже заметен, и хотя малыш в нем надежно защищен, ложась на живот, мама создает дискомфорт и для себя, и для маленького человечка. Значительно удобнее свернуться калачиком вокруг своего растущего малыша, лежа на боку. К третьему триместру вспомнить времена удобного сна на животе можно, только уложив его в наполовину сдутый большой гимнастический мяч.

На спине беременным спать не рекомендуется: растущая матка давит на нижнюю полую вену, которая при положении «лежа на спине» находится как раз под маткой. По этой вене венозная кровь поднимается от нижних конечностей к сердцу, и нарушения в кровотоке приводят к резкому снижению давления. Воздуха не хватает, в глазах темнеет, голова начинает кружиться, пульс учащается, пробивает пот. При этом малыш хуже снабжается кровью и питательными веществами. Выход – немедленно повернуться на бок, чтобы не спровоцировать преждевременную отслойку плаценты, тромбофлебит, обострение геморроя, варикоз на ногах и, главное, острую гипоксию плода. Так что даже при отсутствии симптомов спите на спине только в начале беременности, позже это может вызвать проблемы с кишечником, печенью и почками, которые и без того несут двойную нагрузку.

Сон в руку?
Опытные мамы знают, что сны во время беременности - яркие, необычные, запоминающиеся. Психологи уверяют, что все они вызваны беспокойством за ребенка и чувством ответственности за него. А значит, вещими их считать не стоит.

* В самом начале, когда женщина «примеряет» на себя беременность, ее беспокоит мнение окружающих, реакция близких на ее интересное положение. Поэтому нередко женщине снится, что она «залетает», будучи школьницей. По той же причине она может видеть себя в снах всеми покинутой или зависимой от других, или может стать во сне жертвой катастрофы (особенно если беременность для нее внезапная). Женщинам на ранних сроках также часто снится... отсутствие беременности или, наоборот, ее осложнения.

* Во втором триместре женщина подспудно готовится к новой для себя роли, и на первый план часто выдвигаются взаимоотношения с собственной матерью. В реальности эти отношения могут быть идеальными, но во сне это всегда соперничество. Борьба может происходить и завуалировано, например, в виде сражения с кем-то очень неприятным – пауком, монстрами.
* Независимо от течения беременности во втором триместре женщинам часто снятся пугающие сны о преждевременных родах. Все это – отражение страха за ребенка, а также того, что психологически женщина только привыкает к статусу матери. Впрочем, 80% женщин именно сейчас снятся чудесные, сказочные сны. Малыш может предстать не только в обличье человека – женщине снится, что она родила смешного котенка или щенка. Так подсознание старается показать ей, что с малышом все будет хорошо и тем самым вернуть ее к спокойному расположению духа.
* В последней трети беременности все мысли женщины связаны с родами и будущим ребенком. Соответственно, в снах часто что-то случается с ребенком либо с ней самой. Если женщина во сне тонет в воде, ее поглощают волны – это символизирует родовую деятельность, схватки.
* А еще именно во сне женщины пытаются «разглядеть» пол ребенка. Народная примета гласит, что девочки снятся к мальчику, и наоборот.

Подушки – лучшие подружки

* Подушек, облегчающих сон будущей мамы, нужно не меньше трех. Одну хорошо подкладывать под живот, когда ложишься на бок. Вторую – между согнутых в коленях ног. Третью, лучше в форме валика, разместить под шеей.
* В первом триместре, когда еще получается спать на спине, под поясницу подойдет небольшая плоская подушечка.
* В магазинах для будущих мам продаются специальные подушки в виде клинышка, которые подкладывают под живот.

В чем спать?
Лучше всего на ночь надевать особую пижаму для беременных с драпировкой на животе и низко посаженными штанишками. Впрочем, можно обойтись любой свободной одеждой из натуральных материалов, главное, чтобы она не стесняла движения и дыхание.

Причины плохого сна

* Бессонница – не болезнь, а симптом, внешнее проявление процессов, протекающих в нашем организме.
* Уже на самых ранних сроках беременности к нарушениям сна способны привести гормональные изменения в организме женщины. Уровень прогестерона и ряда других гормонов повышается. Мобилизуя силы на вынашивание беременности, они приводят организм в состояние «боевой готовности» и иногда попросту не дают расслабиться.
* Одна из основных причин нарушения сна – повышенная тревожность, ночные кошмары – говорит о подвижной психике будущей мамы.
* По мере роста живота перевороты с одного бока на другой мешают будущей маме спокойно спать. Но мудрый женский организм приспосабливается и реже требует смены положения во время сна.
* Некоторым мешают спать шевеления малыша, а кого-то беспокоят боли в спине. Другие часто бегают в туалет из-за давления матки на мочевой пузырь. Многим не дают спать судороги, особенно икроножных мышц. Даже одышка и хроническая усталость могут помешать спокойному сну.

Журнал «Мой маленький»

Кашель, насморк, температура, слабость и головная боль – признаки инфекционного заболевания, которое никогда не бывает кстати. И уж тем более на последнем месяце беременности. Что же делать будущей маме, если ОРВИ или грипп настигли ее накануне родов?

Если предполагаемая дата родов уже "вот-вот", стоит заранее госпитализироваться. Ради вашей же безопасности вас положат в обсервационное отделение и проведут соответствующее лечение: жаропонижающую и общеукрепляющую терапию, а также принятие мер по ликвидацию интоксикации, которая может повлиять на здоровье плода.

Считается, что простудное заболевание не скажется непосредственно на течении хода родов и не осложнит его. Но возможно, что врач предложит анестезию, для того, чтобы заболевшая роженица не потеряла силы перед схватками. И вполне вероятно, что после появления малыша на свет, заболевание исчезнет само собой, а повышенная температура, если она и была до родов, снизится до нормальной.

Если вы остаетесь лечиться дома, ваша главная задача не пустить заболевание на самотек и не экспериментировать с медикаментами. Вызовите терапевта: он посоветует, надо или нет сбивать температуру, если да, то каким именно препаратом . Употребляйте больше жидкости (в том случае, если не склонны к отекам во время беременности) и рационально питайтесь. При любом намеке на осложнения (к ним относятся и обострение хронических заболеваний, таких как тонзиллит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания) – добровольно сдавайтесь в стационар. Тяжелая форма гриппа может привести к преждевременным родам или к инфицированию ребенка через плаценту, начавшаяся пневмония может серьезно угрожать здоровью и даже жизни женщине и ее малышу.

Конечно, лучше всего инфекции избегать. Правила профилактики известны всем: больше свежего воздуха (в том числе и регулярное проветривание квартиры и частая влажная уборка помещений), меньше посещений мест с большим скоплением народа (культурные мероприятия, общественный транспорт), изоляция заболевших членов семьи.

Что же касается вакцинации, во время беременности она допустима, но только во втором или третьем триместрах. Желательно прививаться вакциной, не содержащей живых вирусов (инактивированной), которая более безопасна для матери и ребенка. Смысл делать прививку есть только накануне эпидемии гриппа, а не в ее разгар. В любом случае, перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом, ведущим вашу беременность.

Никто так до сих пор и не выяснил «безопасную» дозу алкоголя для беременной женщины. Скорее всего, ее и не существует вовсе. Вы пьете не в одиночку, вы пьете вместе с ребенком! Только плюс ко всему, ему достается гораздо больше, ведь околоплодные воды - это своеобразный накопитель, ребенок заглатывает их постоянно. Его органы и системы еще не сформированы и не могут избавиться от алкоголя так же, как организм взрослого человека. Он задерживается внутри на длительный период времени, повреждая клетки, развитие и функциональные особенности мозговых тканей и почти всех органов и систем. Причем, на любом сроке!

Употребление спиртного беременными женщинами вызывает алкогольный синдром плода. У детей, родившихся с этим синдромом, находят тяжелые пороки развития мозга: недоразвитие коры больших полушарий, мозжечка, сосудистых сплетений желудочков мозга, избыточное развитие соединительной ткани, уменьшение количества нервных клеток в мозге, атипичное расположение клеточных слоев. Но это все очень образно, а к каким же заболеваниям и отклонениям это приводит?

• К задержке развития, причем в зависимости от количества поступавшего алкоголя эта задержка может дойти до такой стадии, что ребенок просто не сможет адаптироваться к внеутробной жизни;

• «По лицу видно». Действительно, очень часто, заметив таких детей, мы говорим, что их наследственность написана на лице: узкая верхняя губа, большие уши, едва заметная бороздка от верхней губы до носа, сам нос седловидной формы, а глазки маленькие, будто «погребенные» под тяжестью век;

• Различные поражения скелета и мышц. Вплоть до врожденных вывихов различного характера;

• Пороки сердца и другие врожденные отклонения сердечнососудистой системы;

• Недоразвитие половых органов и мочеполовой системы в целом;

• Проблемы с нервной системой (абстинентный синдром (похмелье)).

Причем быть алкоголиком для этого совсем не обязательно. Исследования утверждают, что шансов родить здорового человека у пьющих людей (не алкоголиков) в 15 раз меньше, чем у людей не пьющих. Такие дети и болеют чаще, и смертность у них в 5 раз выше. Коварен и пивной алкоголизм. Пиво способствует выработке в печени вещества, разрушающего основной мужской половой гормон, может произойти формирование скелета по женскому типу (широкий таз, узкие плечи), усиливается рост грудных желез. У женщин с каждой выпитой бутылкой растет вероятность заболеть раком груди.

Употребление алкоголя оставляет на ребенке отпечаток на всю жизнь. Некоторые моменты проявятся у него в будущем: низкий коэффициент интеллектуального развития, умственная неполноценность, как следствие - дефицит внимания и плохая обучаемость. В подростковом возрасте и взрослом состоянии алкогольные эффекты плода, так или иначе, проявляют себя. А микроцефалия и низкий рост останутся на всю жизнь.

Максимально оградите себя от алкоголя. Даже небольшое его количество может привести к необратимым последствиям для вашего будущего ребенка. А рассказы знакомых о том, что: «Я сама могла выпить пару бокалов вина, и ничего не случилось», оставьте за гранью фантастики. Ведь совершенно не факт, что эти эффекты не проявятся в более позднем возрасте, или они уже есть, но знакомые о них пока не в курсе.

Табачный дым опасен не только для самого курящего человека, но и для его окружения, т.к. пассивное курение пагубно влияет на ткани дыхательных органов, приводит к развитию рака легких и сердечных болезней. Также раздражается слизистая оболочка горла и глаз.

Никотин - алколоид, являющийся составной частью табачных изделий, как раз и является основной причиной пристрастия к курению. При курении происходит попадание в организм, помимо никотина, других компонентов дыма, обладающих иммунодепрессивными свойствами канцерогенов, тяжёлых металлов и радиоактивных изотопов. Табачный дым, являясь мутагеном, повреждает ДНК клеток и не способствует оптимальному выполнению лимфоцитами их специфических функций.

Продукты сгорания табака влияют на генетическую структуру потомства. Даже пассивное курение матерей повышает риск развития лейкозов у детей, повышается уровень иммуноглобулина Е - соединения, повышающего риск развития атопических заболеваний (например, дерматита). В крови пуповины младенцев, рождённых курящими матерями, повышено содержание иммуноглобулина Е, а у самих детей риск появления различных симптомов этих заболеваний выше в 4 раза.

У беременной женщины, выкуривающей половину пачки сигарет в день, риск родить ребенка с дефектами пальцев на 29% выше, чем у некурящей. Младенец может родиться с изуродованными, недоразвитыми пальчиками на руках или ногах (подобные аномалии выявляются у одного из 600 новорожденных), или вообще без пальца (1 случай на 2 -2.5 тыс. новорожденных).

Еще не родившийся ребенок получает гораздо меньше питания от курящей мамы, чем от некурящей. Поэтому дополнительный набор веса начинается уже после рождения и может привести к избыточной массе тела. Это может проявиться не сразу, а через многие годы, и отразиться на дальнейших поколениях.

Существует мнение, что стресс при отказе от сигарет может привести к выкидышу, поэтому бросать нужно либо до беременности, либо уже после родов. Безусловно, это не так, не нужно подсознательно оправдывать свою пагубную привычку и надеяться, что негативных последствий не наступит.

Если вы все-таки беспокоитесь и хотите избавить себя от лишней нервозности при бросании, проконсультируйтесь у психолога. У вас будет возможность выплеснуть накопившееся напряжение и взглянуть на происходящее с другой стороны. Ведь плюсов, поверьте, гораздо больше, чем минусов. И концентрироваться стоит не на желании вытащить очередную сигарету из пачки, а на том, что вы увидите в итоге, что без никотина лучше, чем с ним. Но не стоит прибегать к помощи никотиновых заменителей. Они, конечно, не содержат смол, но никотин в той или иной дозировке там присутствует.

Помните о том, что вы ребенка обречете страдать от этой привычки в будущем, заставите все 9 месяцев находиться в условиях кислородного голодания, себе доставите массу неприятностей со здоровьем. Вы можете жить без никотина, вы курите не с первых дней жизни, когда-то его отсутствие не вызывало у вас никаких проблем.

Плацента - 680 г;
• Околоплодная жидкость - 1000 г;
• Матка - 1100 г;
• Грудная ткань - 900 г;
• Объем крови - 1600 г;
• Ребенок - 3400 г.

Прибавьте сюда скапливающуюся в организме жидкость и увеличившиеся жировые отложения, и окажется, что прибавка в весе составляет около 11 кг. Естественно, эти цифры довольно приблизительны, и нет ничего страшного, если ваша прибавка в весе немного больше или, наоборот, немного меньше 11 кг. Нормальной считается прибавка в весе от 9 до 15 кг. Естественно, вес набирается не в один день или месяц, а постепенно. Приблизительная схема оптимальной прибавки в весе выглядит следующим образом: в первом триместре прибавка в весе должна составлять около 1500 грамм, во втором триместре - 5000 грамм и в третьем триместре - 4000 грамм. Если вы не укладываетесь в эту схему и прибавка в весе происходит не равномерно, а скачками, если в течение недели вы прибавили больше 500 грамм или, наоборот, в течение двух недель вы не прибавили ни грамма, обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Врач обязательно порекомендует вам оптимальную диету, в соответствии с вашим весом до беременности и потребностями ребенка.

Здесь существует одно исключение. Прибавка в весе может быть вызвана скоплением излишней жидкости в организме, поэтому если вы заметили, что ноги и руки у вас "отекают", туфли к вечеру становятся малы, обручальное кольцо не налезает на "нужный" палец, веки выглядят опухшими и все лицо оплыло, как после похмелья, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, в вашем меню слишком много соли, которая задерживает жидкость или (что уже значительно хуже) почки не справляются с увеличившейся нагрузкой.